ميتوكلوبراميد metoclopramide المادة المستخدمة في علاج بعض أمراض المعدة والأمعاء من: ارتجاع المريء وحرقة المعدة والشعور بالغثيان، وهي المادة الفعالة لكثير من الأدوية المتوفرة بالصيدليات ومن أشهر تلك الأدوية: بريمبران(Primperan).
ينتمى الدواء إلى أدوية مضادات القيء؛ إذ يُقلل الشعور بالقيء والغثيان عن طريق إيقاف تأثير الدوبامين المحفز للشعور بالقيء، وتزيد من انقباض العضلات في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي؛ فيزيد من سرعة تفريغ المعدة وانتقال الطعام إلى الأمعاء.
ارتجاع المريء وحرقة المعدة؛ إذ يُعالج القروح في كلٍّ من المريء والمعدة.
خزل المعدة وهو مرض يؤدي إلى إبطاء حركة المعدة ومنع إفراغ المعدة إفراغًا مناسبًا، ويعانيه مرضى السكر، وينتج عنه الشعور بالغثيان والقيء، وحرقان المعدة، وفقدان الشهية.
قد يستخدم في علاج الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيماوي.
الأقراص: تؤخذ عن طريق الفم، 30 دقيقة قبل الوجبات أو النوم.
تتراوح مدة العلاج من 4 إلى 12 أسبوع، يجب ألا تزيد مدة العلاج بدواء على 12 أسبوع؛ فالجرعات الكبيرة واستخدام الدواء مدة طويلة يؤدي إلى ظهور أعراض جانبية خطيرة.
الجرعات المستخدمة
لعلاج ارتجاع المريء تتراوح الجرعة من:
10 إلى 15 ملجم قد تصل إلى 4 مرات يوميًّا، على حسب الحالة المرضية وتحسن الأعراض.
لعلاج خزل المعدة:
10 ملجم أربع مرات يوميًّا.
لعلاج الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيماوي:
تكون الجرعة عن طريق الحقن.
وجود قصور في وظائف الكُلى والكبد.
الذين يعانون اضطرابات في حركة العضلات.
الأشخاص الذين يعانون: ضغط الدم المرتفع، فشل القلب الاحتقاني، مرض السكر، مرض باركنسون، سرطان الثدي، الاكتئاب أو أي مرض عقلي.
وجود حساسية من المادة الفعالة أو أحد مكونات الدواء.
مرض خلل الحركة المتأخر، يؤدي إلى ظهور حركات شاذة لا إرادية في الوجه والأطراف.
انسداد في المعدة أو الأمعاء، أو حدوث نزيف بهما.
المرضى الذين يعانون الصرع.
وجود ورم في الغدة الكظرية.
هناك بعض الأعراض الجانبية الشائعة منها:
الإحساس بالدوار والدوخة.
اضطرابات في النوم، والشعور بالأرق.
الصداع والشعور بالقلق.
الشعور بالإرهاق والضعف.
هناك بعض الأعراض الجانبية الخطيرة في حالة ظهورها يجب التوقف مباشرة عن أخذ الدواء والتوجه إلى الطبيب، وقد تظهر تلك الأعراض بعد يومين من استعمال الدواء وهي:
ارتعاش اليدين والأرجل.
حركات مفاجئة لا إرادية في عضلات الوجه.
حركات مفاجئة في عضلات الجسم مع عدم القدرة على التحكم بها.
أما في حالة ظهور أعراض فرط الحساسية من: احمرار الجلد والشعور بالحكة، تورم الوجه واللسان، صعوبة فى التنفس، يجب التوقف عن الدواء والتوجه إلى أقرب مستشفى.
في حالة ظهور أي عرض جانبي آخر يجب إخبار الصيدلي أو الطبيب.
هل يمكن استخدام ميتوكلوبراميد في الحمل أو الرضاعة؟
في فترة الحمل:
أثبتت الدراسات أنه لا توجد خطورة من الدواء على الجنين، ولكن لا توجد دراسات كافية عن تأثيره على المرأة الحامل؛ لذلك يُؤخذ بأمر الطبيب حسب الحالة المرضية.
في فترة الرضاعة:
يُفرز مع لبن الأم، قد يؤدي إلى ظهور أعراضه الجانبية على الرضيع؛ لذلك يجب تجنبه في أثناء فترة الرضاعة.
هل يمكن استخدام ميتوكلوبراميد للأطفال؟
لا يجب استخدام الدواء فى الأطفال الأقل من 18 سنة، ولكن قد تستخدم حقن ميتوكلوبراميد في حالة دخول أنبوبة إلى المعدة أو الأمعاء لتسهيل دخولها.
ما أهم تحذيرات منظمة الدواء والغذاء عن دواء ميتوكلوبراميد؟
لا يجب أن تتعدى مدة العلاج بدواء عن 12 أسبوع ولا زيادة الجرعة عن الجرعات المسموح بها؛ حتى لا تحدث أعراض جانبية خطيرة مثل: خلل الحركة المتأخر، وهو عرض مستمر لا يزول حتى بعد توقف العلاج.
ميتوكلوبراميد دواء يستخدم لعلاج ارتجاع المريء وحرقان المعدة والشعور بالغثيان والقيء، يستخدم قبل الطعام بنصف ساعة، يجب استعماله فترة قصيرة لتجنب حدوث أعراضه الجانبية.
هذا المقال ليس وصفة طبية ولكن تعريف بالدواء، ولا يُؤخذ إلا عن طريق وصف الطبيب المعالج وتحت إشرافه.