مرض التهاب المفاصل

المفاصل هي نقاط التقاء العظام بعضها ببعض، وبسبب تكوينها الفريد الذي يحمي العظام من الاحتكاك المباشر نتمكن من الحركة بسلاسة ويسر؛ فإذا حدث خلل في أيٍ من الأجزاء المكونة للمفصل أصبحت الحركة أصعب وأكثر ألمًا؛ وهو ما يُدعى مرض التهاب المفاصل (بالإنجليزية: Arthritis)، وقد يصيب مرض التهاب المفاصل كل الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا مع تقدم العمر وكذلك فإنه يصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال.

أعراض التهاب المفاصل

تختلف طبيعة الأعراض باختلاف سبب المرض ولكنها عامةً تتشابه فيما يأتي:

• الألم.
• التورم.
• الاحمرار.
• التيبس.
• انخفاض نطاق الحركة.

أسباب مرض التهاب المفاصل

1. الفُصال العظمي:

هو أكثر الأسباب شيوعًا، وترتبط الإصابة به ارتباطًا وثيقًا بتقدم العمر وزيادة الوزن وإذا ما كان هناك تاريخ مرضي للإصابة به في العائلة، ويحدث الفصال العظمي على مدار سنوات طويلة؛ إذ يتآكل الغضروف المبطن للعظام داخل المفصل؛ فتحتَّك العظام بعضها ببعض متسببة في التورم والألم.

2. التهاب المفاصل الروماتيدي:

وهو مرض يصيب جهاز المناعة بالأصل؛ فيتعامل مع الأغشية المحيطة بالمفصل كما يتعامل مع البكتيريا والفيروسات الدخيلة على الجسم؛ مما يؤدي إلى الالتهاب بأعراضه، وكذلك قد يهاجم جهاز المناعة بعض أجزاء الجسم الأخرى مثل:

• العين.
• القلب.
• الرئتين.
• الكلى.

وعلى الرغم من عدم وجود سبب واضح لالتهاب المفاصل الروماتيدي؛ فإنه في الغالب يكون نتيجة عوامل وراثية وبيئية؛ لذا فوجود تاريخ مرضي في العائلة يزيد من فرص الإصابة به.

3. التهاب المفاصل الإنتاني:

ويكون مرض التهاب المفاصل في هذه الحالة نتيجة لوجود عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية في الجسم تنتقل عبر مجرى الدم إلى المفاصل مسببة الالتهاب بأعراضه، وقد تتطور الأعراض سريعًا وتصل العدوى إلى الغضاريف والعظام؛ مما قد يؤدي إلى المضاعفات الخطيرة.

4. التهاب المفاصل التفاعلي:

وهو التهاب المفصل نتيجة لوجود عدوى في جزء آخر من الجسم دون أن تصل الجراثيم المسببة للعدوى إلى المفصل نفسه.

عادةً ما يصيب التهاب المفاصل التفاعلي مفاصل الركبتين والكاحلين والقدمين وتكون أعراضه بسيطة؛ إضافة إلى بعض أعراض الالتهاب في العينين والجلد ومجرى البول، وغالبًا ما تختفي هذه الأعراض خلال عام على الأكثر.

5. النقرس:

ويكون مرض التهاب المفاصل في هذه الحالة بسبب ترسيب بلورات اليورات في المفاصل -خاصةً المفصل عند قاعدة إصبع القدم الأكبر- التي تتسبب في نوبات مفاجئة وشديدة من أعراض الالتهاب، وترتبط هذه النوبات بالنظام الغذائي للمريض خاصةً اللحوم والمأكولات البحرية التي تزيد من مستويات حمض اليوريك في الدم.

تشخيص مرض التهاب المفاصل

يحتاج التشخيص إلى الفحص الطبي الشامل مع أخذ تاريخ العائلة المرضي في الحسبان؛ إضافة إلى بعض التحاليل والأشعة التي تساعد الطبيب في الوصول لسبب المرض وتحديد خطة علاجية مناسبة للحالة، ومن أمثلة ذلك:

• معدل سرعة الترسيب.
• معدل بروتين سي التفاعلي.
• معدل العامل الروماتويدي.
• اختبار الأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي.
• تحليل السائل الزلالي الموجود داخل المفصل.
• الأشعة السينية على المفاصل.
• الأشعة المقطية على المفاصل.
• أشعة الرنين المغناطيسي.

علاج مرض التهاب المفاصل

لا يوجد علاج يقضي على مرض التهاب المفاصل، ولكن بعض الممارسات والأدوية تساعد في التحكم في شدة الأعراض.

ومن أمثلة تلك الممارسات:

• المحافظة على وزن صحي لتقليل الضغط على المفاصل.
• ممارسة التمارين الرياضية خاصةً السباحة للمحافظة على مرونة المفاصل.
• الكمادات الباردة في حالات النقرس التي تخفف آلام المفاصل عن طريق تخفيف تدفق الدم إليها والحد من تفاعل الجسم مع البلورات المترسبة.
• الكمادات الدافئة في باقي حالات التهاب المفاصل التي تخفف الأعراض عن طريق زيادة تدفق الدم والقضاء على مسبب الالتهاب أسرع.
• استخدام العكاز وحشوات الأحذية لتسهيل أداء المهام اليومية.

في حالات أخرى قد لا يكفي هذا للتحكم في الأعراض؛ فيحتاج المريض إلى بعض الأدوية مثل:

• مسكنات الألم.
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل دواء إيبوبروفين.
• الدهانات الموضعية.
• الستيرويدات (الكورتيزون).
• الأدوية المضادة للروماتيزم وأدوية الريتوكسيماب والإنفليكسيماب التي تساعد في التحكم في جهاز المناعة في مرضى التهاب المفاصل الروماتيدي.

في بعض الحالات المتقدمة التي لا تستجيب لوسائل العلاج الأخرى قد يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي مثل:

• منظار الركبة.
• تغيير المفصل خاصةً مفاصل الوركين والركبتين.
• تثبيت المفصل خاصةً المفاصل الأصغر حجمًا مثل الرسغ والكاحل والأصابع.

الخلاصة

التورم والاحمرار وآلام المفصل هي أعراض مرض التهاب المفاصل الذي قد يحدث لعدة أسباب، ويحتاج الطبيب إلى الفحص الدقيق والتحاليل والأشعة للوصول لسبب المرض وتحديد خطة علاجية تساعد المريض على التحكم في الأعراض وتسهل عليه أداء مهامه اليومية.

المصادر

What is arthritis

Arthritis: causes, signs, and diagnosis-Healthline

Arthritis: symptoms and causes-Mayo Clinic

Gout: symptoms and causes-Mayo Clinic