محتويات
- ما هي الغرغرينا
- انواع الغنغرينا
- اسباب الغرغرينا
- اعراض الغرغرينا
- تشخيص الغنغرينا
- هل الغرغرينا معدية
- هل الغرغرينا تسبب الوفاة
- علاج الغرغرينا
- اثار الغرغرينا
- الوقاية من الغنغرينا
- الخلاصة
- المصادر
ما هي الغرغرينا
قد يكون لدينا أقارب يعانون من مرض القدم السكري وينصحهم الطبيب باستمرار أن ينتبهوا لصحة قدمهم خوفًا من الإصابة بالغرغرينا.
وقد تحدث الغرغرينا أيضًا في الأعضاء الداخلية، مثل: الأمعاء أو الزائدة الدودية.
ما هي الغرغرينا
الإصابة بالغرغرينا (بالإنجليزية : Gangrene) يحدث بسبب نقص كمية الدم المحمّل بالأكسجين الذي يصل إلى العضو؛ ممّا يسبّب موت الأنسجة وبالتالي حدوث عدة مضاعفات.
ولا تتوقف الإصابة بالغرغرينا على مرض السكري فقط، ولكنها قد تحدث بسبب أمراض اخرى، مثل: تصلب الشرايين.
وتكون المشكلة في كبار السن أسوأ منها في السن الصغير، وذلك لانتشار أمراض القلب و الشرايين بينهم.
انواع الغنغرينا
من المهم تحديد نوع الغنغرينا، وذلك لأن التعامل يختلف مع كل نوع. وتختلف الأنواع باختلاف الأمراض المسبّبة لها، وتشمل:
-
الغنغرينا الجافة
وهي التي تحدث مع أمراض، مثل: السكري وتصلب الشرايين، وتكون نتيجة انقطاع الدم عن الأطراف، مثل: أصابع اليد والقدم، والأشهر هي غرغرينا القدم.
-
الغنغرينا الرطبة
تنتج عن حدوث التهاب بكتيري. وتحدث أكثر مع الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري وهي اخطر انواع الغنغرينا.
-
الغرغرينا الداخلية
وهي الغنغرينا التي تحدث في الأعضاء الداخلية، مثل: الأمعاء والزائدة الدودية.
-
الغنغرينا الغازية
هي أحد الأنواع النادرة التي تحدث عند الإصابة بنوع بكتيريا لاهوائية يحدث عند تلوث الجروح العميقة بها.
ومعظم الأنواع تحتاج إلى التدخل السريع لتجنب حدوث المضاعفات التي قد تؤثر على الحياة.
اخطر انواع الغرغرينا
اخطر انواع الغرغرينا هي الغنغرينا الرطبة حيث تواجد التهاب بكتيري يسرع من عملية تحليل وموت الأنسجة لذلك ننصح باستشارة الطبيب فورا عند ظهور الأعراض لتجنب حدوث المضاعفات.
اسباب الغرغرينا
تحدث الغنغرينا كأحد مضاعفات الأمراض التالية:
-
مرض السكري:
هو أشهر أسباب غرغرينا الأطراف وخاصةً غرغرينا القدم؛ وذلك لأنه يؤثر على الأعصاب الطرفيّة وبالتالي يُضعف الإحساس في القدمين؛ ممّا يجعل المريض لا يشعر بالإصابة، كما أن ارتفاع السكر في الدم يؤثر على جدار الشرايين.
-
تصلب الشرايين:
حيث تكون الشرايين ضيقة وبالتالي تصبح أكثر عرضةً للانسداد.
-
الإصابات الشديدة كما يحدث في حوادث السيارات والحروق.
-
نقص المناعة:
ويحدث نتيجة عدة عوامل، أهمها: العلاج الكيماوي والإشعاعي ومرض السكري وفيروس نقص المناعة والفشل الكلوي، حيث يجعل نقص المناعة الجسم أكثر عرضةً للالتهابات وبالتالي انسداد الشرايين.
اعراض الغرغرينا
تتشابه الأعراض على الرغم من اختلاف أنواع الغنغرينا، ولكن تختلف غرغرينا الجلد عن الغنغرينا الداخلية.
وننصح بالانتباه إلى الأعراض من أجل التدخل السريع، وذلك للحدّ من انتشارها.
اعراض بداية الغرغرينا
اعراض بداية الغرغرينا هي الأعراض التي تنبهك لاستشارة الطبيب في أسرع وقت وهي:
-
تغير لون الجلد
وذلك بسبب عدم وصول الأكسجين بشكلٍ كافٍ للجلد يؤدي إلى تغير لونه للأزرق أو البني
-
فقدان الإحساس في المنطقة المصابة أو الشعور بالألم
الأعصاب هي أكثر الأعضاء تأثرًا بنقص الأكسجين مما يؤدي إلى فقدان الإحساس أو الألم الشديد
-
برودة الجلد
الشعور بالبرودة أو إحساس الجلد البارد عند لمسه يحدث مع الغنغرينا.
اعراض غرغرينا الجلد
أهم أماكن انتشار الغنغرينا هي القدمين واليدين لذلك ننصح بالانتباه الشديد إلى اعراض الغرغرينا في اصابع اليد و اعراض الغرغرينا في القدم. وتشمل:
-
احمرار وتورم المنطقة المصابة.
-
عدم القدرة على تحريك القدم أو اليد.
-
فقدان الإحساس في المنطقة المصابة أو الشعور بالألم الشديد.
اعراض الالتهاب البكتيري
قد يحدث التهاب في المكان المصاب بالغرغرينا وهو ما يستدعي التدخل السريع؛ لأن ذلك الالتهاب قد يؤدي إلى الوفاة. وتشمل الأعراض:
-
الحمّى.
-
فقدان الشهية.
-
زيادة عدد ضربات القلب.
-
زيادة معدّل التنفس.
-
الإحساس بالدوار .
اعراض الغرغرينا الداخلية
في بداية حدوث الغنغرينا قد لا يشعر الشخص المصاب بأيّ أعراض، ولكنه بعد ذلك يشعر بعدة أعراض تحتاج إلى استشارة الطبيب، وتشمل :
-
الحمّى الشديدة والرعشة.
-
عدم الإحساس بالمنطقة المصابة.
-
الشعور بالغثيان والقيء .
-
زيادة عدد ضربات القلب.
تشخيص الغنغرينا
يعتمد التشخيص على اكتشاف الأعراض مبكرًا ومعرفة المرض. وقد يلجأ الطبيب إلى إجراء بعض الفحوصات، مثل:
-
أخذ عينة من النسيج المصاب وفحصها بالميكروسكوب للتأكد من وجود خلايا ميّتة.
-
صورة الدم الكاملة (CBC)، حيث يدل ارتفاع خلايا الدم البيضاء على وجود غرغرينا.
-
إجراء الأشعة في حالة الغنغرينا الداخلية.
هل الغرغرينا معدية
الغنغرينا في معظم الأحيان غير مُعدية، لكن ننصح بعدم لمس المكان المصاب، وذلك لأن وصول البكتيريا المسبّبة للتعفن إلى جرح قد يسبّب حدوث التهاب شديد.
هل الغرغرينا تسبب الوفاة
إهمال الأعراض قد يؤدي إلى وصول البكتيريا إلى الدم، وحدوث ما يُعرف بالإنتان (sepsis) الذي قد يؤدي إلى الوفاة.
لذلك ننصح بالانتباه إلى الأعراض وخاصةً الأشخاص الأكثر عرضةً للإصابة بالغرغرينا مثل مرضى السكر مع استشارة الطبيب في حالة حدوث الأعراض.
علاج الغرغرينا
الهدف الرئيسي للعلاج هو استعادة سيران الدم في الشرايين للتأكد من عدم انتشار الغرغرينا إلى الأنسجة السليمة، لذلك يشمل العلاج:
-
المضادات الحيوية: حيث يبدأ الطبيب في إعطاء المضادات الحيوية واسعة المدى في الوريد للتأكد من وصولها سريعًا.
-
التأكد من استمرار الدورة الدموية للمنطقة المصابة عن طريق إجراء جراحة لتوسيع الشرايين واستعادة الدورة الدموية.
-
وضع المصاب في حجرة أكسجينيّة، وذلك لأن الأكسجين يقلل من تكاثر البكتيريا اللاهوائية.
-
إزالة الأنسجة الميتة حتى لا تكون مصدر للعدوي وإصابة الأنسجة الأخرى.
-
البتر وهو الحل الأخير عند انتشار العدوى للأنسجة الداخلية، مثل: العظام والعضلات ويكون البتر هو الحل الوحيد لتجنب الوفاة.
افضل علاج للغرغرينا
افضل علاج للغرغرينا يتحدد بحسب نوعها فقد تحتاج إلى إزالة الأجزاء الميتة جراحيًا؛ لتفادي إصابة الأجزاء الأخرى بالغرغرينا أو الانتظار حتى ينفصل الجزء الميت عن الجسم.
وأيضًا المضادات الحيوية هي أحد الحلول الأساسية للحد من انتشار البكتيريا وبالتالي تقليل انتشار الغرغرينا.
اثار الغرغرينا
اثار الغرغرينا تعتمد على وقت اكتشاف المشكلة وعلاجها. حيث أن اكتشافها مبكرًا يساعد في تجنب حدوث المشاكل وهي:
-
ندوب
تحدث الندوب نتيجة إزالة الأجزاء الميتة من الجلد أو الأعضاء.
-
البتر
قد تصل النغرينا إلى أماكن عميقة لا يستطيع الطبيب إزالتها لذلك قد يلجأ للبتر.
-
الوفاة
لذلك ننصح بالانتباه إلى المشكلة وتجنب حدوثها حتى تتفادى حدوث المضاعفات.
الوقاية من الغنغرينا
الوقاية خيرٌ من العلاج، لذلك يجب على مريض القدم السكري الانتباه إلى قدمه، وتجنب إصابتها بالجروح، وملاحظة الأعراض البسيطة، مثل: تغير لون الجلد وفقدان الإحساس الطفيف فيها.
كما ننصح باستشارة الطبيب في أسرع وقت عند الشعور بالأعراض.
الخلاصة
الغرغرينا هي أحد المضاعفات التي تحدث نتيجة إهمال بعض الأمراض، مثل: السكري وتصلب الشرايين.
وتشمل اعراض الغرغرينا بالرجل واليد تورم المنطقة المصابة وانتفاخها وعدم القدرة على تحريكها.
بينما تشمل أعراض الغنغرينا الداخلية: الحمى الشديدة والشعور بالغثيان والقيء وفقدان الشهية.
والهدف الرئيسي للعلاج هو استعادة الدورة الدموية في العضو المصاب، وإزالة الأجزاء الميتة حتى لا تحدث أيّ مضاعفات وأخطرها الوفاة.
وفي النهاية ننصح باستشارة الطبيب عند الإحساس بالأعراض الأوليّة للغرغرينا، وذلك لتجنب حدوث المضاعفات وانتشارها.
المصادر
هل أعجبك المقال؟
نعم
لا