محتويات
- الشرخ الشرجي
- علاج الشرخ الشرجي
- كيف اعرف أن الشرخ التأم
- الخلاصة
- المصادر
علاج شرخ الشرج
يشعر الكثير بالحرج من استشارة الطبيب في بعض المشكلات الطبية، ومنها مشكلة الشرخ الشرجي. في هذا المقال سنتعرف على طرق علاج شرخ الشرج عند الكبار والأطفال، وما هي علامات الشفاء.
الشرخ الشرجي
المعروف بالإنجليزية بـ (anal fissure) هو جرح في الغشاء المُبطِّن للقناة الشرجيّة. في أغلب الأحيان يتم الخلط بين الشرخ الشرجي والبواسير التي تكون عبارة عن أوعية دموية ملتهبة في فتحة الشرج أو خارجها.
أسباب الشرخ الشرجي
- الإمساك
يُعدُّ الشرخ الشرجي أحد المشكلات الناتجة عن الإمساك؛ لما يُسبِّبه الإمساك من تمدُّد في الغشاء المُبطِّن لفتحة الشرج أكثر من قدرته الطبيعية على التمدُّد؛ مما يسبِّب تمزقه.
التهابات القولون، مثل مرض كرون (Crohn’s disease) قد تؤدي إلى الشرخ الشرجي.
- نقص الإمداد الدموي الواصل إلى فتحة الشرج.
أعراض الشرخ الشرجي
غالباً ما تظهر الأعراض في صورة:
- ألم في أثناء التبرُّز.
- جرح واضح في فتحة الشرج.
- وجود دم فاتح اللون في أثناء أو بعد التبرُّز.
المضاعفات الناتجة عن الشرخ الشرجي
في حالة إهمال علاج الشرخ الشرجي قد تسوء الحالة، وتظهر بعض المضاعفات الخطيرة، ومنها:
- فقد القدرة على التحكُّم في عملية الإخراج، والغازات.
- تصبح عملية الإخراج مؤلمة أكثر؛ ممَّا يجعلها أكثر صعوبة.
علاج الشرخ الشرجي
يختلف علاج شرخ الشرج بحسب شدة الأعراض، وما إذا كان الشرخ مزمن أم لا، ومن طرق علاج الشرخ الشرجي:
1. العلاج الطبيعي للشرخ الشرجي
كأي جرح يحدث في الجلد، قد يلتئم الشرخ الشرجي دون الحاجة إلى تدخُّل، وذلك في الحالات البسيطة غير المزمنة.
وفي هذه الحالة، يكون العلاج هو اتباع بعض الإرشادات التي تهدف إلى علاج الإمساك، وتقليل الألم الناتج من الشرخ الشرجي.
ما هو افضل علاج طبيعي للشرخ الشرجي
علاج أو تجنُّب حدوث الإمساك في هذه المرحلة هو بداية علاج شرخ الشرج ، وذلك عن طريق:
- تناول غذاء صحي متوازن يحتوي على كمية كبيرة من الألياف الطبيعية الموجودة في الفواكه والخضراوات.
- شرب كمية كبيرة من الماء على مدار اليوم (13 كوب أو 3 لتر).
- ممارسة الرياضة بشكل منتظم تُحسِّن من حركة الأمعاء، وتقلل الإمساك.
- عدم تأخير الذهاب إلى المرحاض عند الشعور بالحاجة.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الماء، مثل: البطيخ والطماطم والخيار.
2. علاج الشرخ في الشرج بالأدوية
إذا فشل العلاج الطبيعي في شفاء الشرخ، قد نلجأ إلى الخطوة التالية وهي العلاج بالأدوية، وفي هذه المرحلة يهدف العلاج إلى تقليل الألم؛ لتسهيل عملية الإخراج.
أدوية علاج الشرخ الشرجي
-
المليِّنات
من أشهر الأدوية المُستخدمة في علاج شرخ الشرج المليِّنات؛ حيث تساعد في التخلص من صلابة الفضلات، وبذلك تصبح عملية الإخراج أسهل وأقل ألمًا، لكن لا تستخدم المليِّنات إلا تحت إشراف الطبيب، وتجنَّب استعمالها لفترات طويلة.
-
مرهم النترات (Nitrate ointment)
تُستخدم النترات في علاج تشقُّقات الإمساك؛ إذ يعمل هذا المرهم على زيادة تدفق الدم إلى فتحة الشرج؛ ممَّا يساعد في الشفاء من الشرخ أسرع، لكن له بعض الآثار الجانبية، مثل: الصداع أو انخفاض ضغط الدم.
-
حاصرات قنوات الكالسيوم
تُستخدم هذه المجموعة من الأدوية في علاج ارتفاع ضغط الدم، وكذلك يمكن استخدامها موضعيًا؛ إذ إنها تساعد في علاج شرخ الشرج.
-
التخدير الموضعي
إذا كان الألم شديدًا، فإن التخدير الموضعي هو الحل لتقليل هذا الألم، والتمكُّن من الإخراج دون مشاكل. يُستخدام مخدِّر موضعي، لفترة قصيرة، مثل ليدوكائين الذي يُعدُّ أشهر مخدِّر موضعي يُستخدم في علاج شرخ الشرج.
-
حقن البوتوكس
إذا فشلت العلاجات الموضعيّة في علاج شرخ الشرج ، قد يكون حقن البوتوكس في العضلة العاصرة (الموجودة حول فتحة الشرج) هو الحل؛ إذ إنه يعمل على شلِّ العضلة لفترة من الزمن؛ ممَّا يساعد على الشفاء في نسبة تصل إلى 80% من المرضى.
قد ينتج عن حقن البوتوكس بعض الأعراض الجانبية، مثل: عدم التحكُّم في عملية الإخراج أو الغازات، ولكن لا داعي للقلق، إذ إنه يحدث لفترة قصيرة من الوقت.
3. علاج شرخ الشرج بالجراحة
عادةً ما يلجأ الطبيب إلى العلاج الجراحي عند فشل العلاج بالأدوية، وبقاء الأعراض لفترة من 2-3 أسابيع أو أكثر من العلاج بالأدوية.
توجد أنواع مختلفة من العمليات الجراحية، ومنها:
-
شق العضلة العاصرة الجانبية
هذا النوع من العمليات هو الأفضل على الإطلاق، والأكثر استخداماً في علاج شرخ الشرج.
وهي عملية قصيرة ومباشرة، يقوم الطبيب فيها بعمل شق في العضلة المحيطة بفتحة الشرج تحت تأثير التخدير الكلي، ولا يحتاج المريض بعدها لفترة نقاهة طويلة.
4. علاج الشرخ الشرجي المزمن
في حالات الشرخ المزمن (الذي يستمر أكثر من 6 أسابيع)، قد لا يُجدي نفعًا العلاج الطبيعي؛ لذلك لا بد من استخدام الأدوية في العلاج، مثل:
-
المليِّنات.
-
المخدِّر الموضعي.
-
حقن البوتوكس.
-
مرهم النترات.
في حال فشل العلاج بالأدوية، يكون العلاج الجراحي هو الحل الأخير.
5. علاج الشرخ الشرجي عند الاطفال
وحيث أن أشهر أسباب الشرخ الشرجي هو الإمساك، فإن الأطفال أكثر عرضةً لحدوثه في فترة التدريب على استخدام الحمام، وفي فترة الفطام أيضًا.
ويكون ذلك نتيجةً لخوف الطفل الطبيعي في هذه المرحلة، وهو ما يجعله يتهرَّب من قضاء الحاجة؛ ممَّا يؤدي إلى الإمساك، وحدوث الشرخ الشرجي.
ولذا أول خطوة في علاج شرخ الشرج هو علاج الإمساك، ويكون عن طريق:
- الاهتمام بتغذية الطفل، وخاصةً في فترة الفطام، فلا بد أن يحتوي طعام الطفل على نسبة كبيرة من الألياف الطبيعية إضافةً إلى شرب الماء بانتظام.
- مساعدة الطفل على التغلُّب على مخاوفه من استخدام الحمام (في حال حدوث الشرخ الشرجي في هذه المرحلة)
- أدوية علاج شرخ الشرج في الأطفال، فلا مانع من استخدام بعض الأدوية في علاج الشرخ الشرجي في الأطفال (بشرط أن تكون تحت إشراف الطبيب)، ومن هذه الأدوية:
- المليِّنات.
- المخدِّر الموضعي.
كيف اعرف أن الشرخ التأم
في أغلب الأحيان يمكن للشخص أن يشعر بالتحسُّن بعد فترة قصيرة من بداية العلاج (إلا في بعض الحالات التي يصبح فيها الشرخ مزمنًا).
علامات شفاء الشرخ
- اختفاء الألم أو تحسُّنه.
- التبرُّز دون صعوبة.
- توقُّف النزف.
الخلاصة
يمكن علاج شرخ الشرج بطرقٍ كثيرة تعتمد على شدة الأعراض، وما إذا كان الشرخ مزمن أم لا. ومن طرق علاج الشرخ الشرجي :
-
العلاج الطبيعي عن طريق التزام الشخص ببعض الإرشادات والتعليمات، مثل: ممارسة الرياضة، والإكثار من شرب الماء.
-
العلاج بالأدوية، مثل: مرهم النترات، والبنج الموضعي، والمليِّنات.
-
العلاج الجراحي، ويكون عند فشل الأدوية.
لا يختلف علاج الشرخ الشرجي في الأطفال عن الكبار كثيرًا، ولكن يعتمد بشكلٍ أكبر على تناول وجبات غذاء صحية. ومن أهم علامات شفاء الشرخ التخلُّص من الألم في أثناء عملية الإخراج.
المصادر
هل أعجبك المقال؟
نعم
لا