اعراض الغدة النكافية عند الاطفال والكبار

التهاب الغدة النكافية هي أحد المشاكل التي تصيب الأطفال كثيرًا وقد تصيب الكبار في الكثير من الأحيان.

ولكن هناك بعض المشاكل الأخرى التي قد تصيب الغدة النكافية مثل الأورام أو الأمراض المناعية. لذلك ما هي اعراض الغدة النكافية ؟!

ما هي الغدة النكافية 

الغدة النكافيّة، أو ما تسمّى بالإنجليزيّة "Parotid gland" هي غدّة تقع على جانبَي الفكّ، تحت الأذن، وهي أكبر الغدد اللعابيّة.

ما هى اعراض الغدة النكافية

تنقسم اعراض الغدة النكافية إلى أعراضٍ ناتجة عن الالتهاب، أو انسداد القناة اللعابيّة الرئيسيّة بالحصوات، أو الأمراض المناعيّة، أو أعراضٍ ناتجة عن حدوث الأورام.اعراض التهاب الغدة النكافيّة

 اعراض التهاب الغدة النكافية الفيروسي

يصيب الأطفال عادةً نتيجة الإصابة بعدوى فيروس النّكاف، وتشمل الأعراض:

• تورّم الغدّة النكافيّة على الجانبين

• ألم يزداد مع المضغ، وتحريك الفك.

• ارتفاع درجة حرارة الجسم. 

• الصداع.

وتختفي هذه الأعراض خلال بضعة أسابيع، ويمكن الوقاية منها عن طريق إعطاء الطفل التطعيم الثلاثيّ ضد الحصبة، والنّكاف، والسُعال الديكيّ.

اعراض التهاب الغدة النكافية البكتيري

يحدث الالتهاب البكتيري نتيجة نقص العناية بنظافة الفم والأسنان وقلّة شرب الماء أوانسداد القناة اللعابيّة بواسطة الحصوات أواتساع القنوات اللعابيّة، وتراكم اللعاب داخل الغدّة.

تظهر اعراض الغدة النكافية في صورة:

• آلام، وتورّم، واحمرار أحد جانبي الوجه في مكان الغدّة.

• ارتفاع درجة حرارة الجسم.

• ألم، ويكون فى صورة انقباضات في حالة حدوث خرّاج.

اعراض التهاب الغدة النكافية المزمن 

يتكرّر التهاب الغدّة النكافيّة؛ نتيجة الحصوات، والأمراض المناعيّة، وتراكم اللعاب داخل القنوات اللعابيّة؛ ممّا يؤدّي إلى تورّم، وآلام فى الغدّة النكافيّة أثناء الأكل.

اعراض الغدة النكافية نتيجة الأمراض المناعيّة

متلازمة "شوغرن" 

هو أحد الأمراض المناعيّة المزمنة، ويسبّب التهاب المفاصل الروماتيزميّ، وجفاف العين والفم، وتورّم وآلام فى الغدة النكافيّة؛ نتيجة انسداد القنوات اللعابيّة.

تجمّع الخلايا الليمفاويّة في الغدّة

يزداد حجم الغدة النكافيّة؛ نتيجة انتشار الخلايا الليمفاويّة داخل الغدة خاصّةً في السيدات لأسبابٍ غير معروفة، وقد يؤدّي إلى حدوث سرطان الخلايا الليمفاويّة (الليمفوما).

أعراض أورام الغدة النكافيّة

الأورام الحميدة

ينمو الورم ببطء فى جانب الوجه على مدار سنوات بدون ألمٍ أو أيّ أعراضٍ أخرى.

الأورام الخبيثة

بالإضافة إلى نموّ حجم السرطان، تحدث الأعراض التالية:

• ألم في مكان الورم، وفى الأذن، يزيد مع المضغ في بعض الحالات.

• أعراض العصب السابع؛

وتحدث نتيجة انتشار السرطان إلى العصب؛ ممّا يؤدّي إلى ضعف عضلات الوجه على جانبٍ واحد، وصعوبة غلق العين، وصعوبة المضغ.

• زيادة حجم العقد الليمفاويّة في العنق؛ نتيجة انتشار السرطان.

اعراض الغدة النكافية للاطفال

تحدث اعراض الغدة النكافية عند الاطفال في أغلب الأوقات نتيجة للاصابة بفيروس النكاف والتي تتمثل أعراضه في:

• تورّم الغدّة النكافيّة على الجانبين

• ألم يزداد مع المضغ، وتحريك الفك.

• ارتفاع درجة حرارة الجسم. 

• الصداع.

ويمكن حماية طفلك من الإصابة عن طريق التطعيم الثلاثي.

اعراض التهاب الغدة النكافية عند الكبار

تختلف اسباب التهاب الغدة النكافية في الكبار فقد يكون التهاب بكتيري أو أمراض مناعية أو أورام. ولكن هناك بعض الأعراض التي تحدث أهمها:

•  ألم أثناء المضغ

• زيادة حجم الغدة 

• ألم في الأذن

وعند الإحساس بتلك الأعراض ننصحك بالتوجه للطبيب لمعرفة سبب المشكلة.

هل الغدة النكافية خطيرة

لا تقلق !  ففي أغلب الأوقات لا تكون الغدة النكافية خطيرة. ولكن ننصحك بالتوجه للطبيب للتأكد من عدم خطورة الألتهاب.

مضاعفات التهاب الغدة النكافية

تختلف المضاعفات باختلاف المشكلة في الغدة النكافية سواء كان التهاب أو أورام. 

مضاعفات الالتهاب الفيروسيّ

قد تسوء اعراض الغدة النكافية نتيجة الإصابة بفيروس النّكاف في بعض الحالات، وتؤدّي إلى حدوث المضاعفات التاليّة:

• التهاب المخ، والأغشية السحائيّة، والحبل الشوكيّ؛ ممّا يؤدّي إلى التشنجات، والغيبوبة.

• التهاب الخصيتين، والبربخ في المراهقين والبالغين.

• التهاب المبايض في السيدات.

• التهاب البنكرياس.

• فقدان السمع.

• التهاب الأعصاب البصريّة.

• بعض المضاعفات النادرة، مثل: التهاب عضلة القلب، و المفاصل، والغدة الدرقيّة.

مضاعفات الأورام

• الانتشار إلى الأنسجة المحيطة

انتشار الورم للأنسجة و خاصّةً العصب السابع؛ ممّا يؤدّي إلى ضعف أو شلل عضلات جانب الوجه، وعدم القدرة على غلق العين جيدًا؛ ممّا يعرضها للجفاف والتقرّحات.

• الانتشار إلى العقد اليمفاويّة في العنق؛ ممّا يصّعب من عملية العلاج.

• الانتشار إلى الرئة في بعض الحالات النادرة

ذلك الانتشار قد يؤدّي إلى الكحّة المصحوبة بالدم، وصعوبة وضيق التنفس.

تشخيص الغدة النكافية

يسأل الطبيب عن الشكوى، و اعراض الغدة النكافية ،ويُجري الفحص الطبيّ؛ لتشخيص حالات الالتهاب البسيطة، ويطلب بعض الفحوصات لتشخيص بعض الحالات كالتالي:

تشخيص الالتهاب البكتيريّ

• تحليل الدم

يشير إلى ارتفاع عدد الخلايا المناعيّة نتيجة العدوى البكتيريّة.

• الأشعة التلفزيونيّة (السونار)

لتشخيص الخرّاج الذي يستلزم التدخل الجراحيّ.

تشخيص الحصوات

عن طريق إجراء الأشعة السينيّة أو السونار.

تشخيص الأمراض المناعيّة

• أخذ عينة من الشفاه، والغدد اللعابيّة الصغيرة وفحصها تحت المجهر؛ لتشخيص التغيرات المناعيّة والليمفوما.

• أشعة القنوات اللعابيّة بالصبغة؛ لتشخيص ضيق القنوات.

تشخيص إتساع القنوات اللعابيّة

باستخدام أشعة القنوات اللعابيّة بالصبغة.

تشخيص الأورام

تستخدم الفحوصات لتشخيص الأورام الخبيثة، وتحديد انتشارها مثل:

• الأشعة المقطعيّة والرنين المغناطيسيّ

تعطي صورة دقيقة للسرطان، وحجمه، وانتشاره، وحالة الأنسجة المحيطة، والعصب السابع.

• سحب عينة من خلايا الورم باستخدام إبرة وفحصها تحت المجهر؛ لتحديد نوع الخلايا.

• المسح الذرّي في بعض أنواع الأورام.

الخلاصة

تنقسم اعراض الغدة النكافية إلى أعراض ناتجة عن الالتهاب الفيروسيّ أو البكتيريّ أو الالتهاب المزمن، وتشمل تورّم وآلام في جانب الوجه خاصّةً مع المضغ، وتحريك الفكّ، وإرتفاع درجة حرارة الجسم.

بينما تشمل الأعراض الناتجة عن الأمراض المناعيّة جفاف الفم والعين، والتهاب المفاصل في متلازمة شوغرن.

وتشمل أعراض أورام الغدة النكافيّة نموّ حجم الورم على مدار عدّة سنوات في الأورام الحميدة، والألم وإصابة العصب السابع في حالة الأورام الخبيثة.

المصادر 

• Parotitis

• Salivary Gland Infections