علاج الانسداد المعوى وأشهر أسبابه في الأطفال والكبار

علاج الانسداد المعوى وأشهر أسبابه في الأطفال والكبار
بواسطة : إبراهيم سيد | آخر تحديث : 2020/10/04 عدد المشاهدات : 226

محتويات

  • انسداد الأمعاء
  • علاج الانسداد المعوى
  • علاج الانسداد المعوى عند الاطفال
  • علاج الانسداد المعوي عند الكبار
  • الخلاصة
  • المصادر

الانسداد المعوي حالة خطيرة جدًا قد تُسبِّب الوفاة إن لم يتم علاجها سريعًا.

يجب علاج الانسداد المعوى في مستشفى مجهَّزة نظرًا لاحتمال اللجوء للجراحة في أي وقت.

انسداد الأمعاء

انسداد الأمعاء (بالإنجليزية: Intestinal obstruction) أحد حالات الطوارئ الجراحية التي يجب علاجها في مستشفى مجهَّزة لخطورة المضاعفات التي قد تُسبِّبها.

ولا يمكن علاج انسداد الأمعاء في المنزل أو علاج الانسداد المعوى بالاعشاب بسبب خطورته.

تكمُن خطورة الانسداد المعوي في احتمالية انسداد أحد الشرايين المغذِّية للأمعاء، فيموت جزء من الأمعاء، وعندها يجب التدخل الجراحي العاجل لاستئصال الجزء الميت.

علاج الانسداد المعوى

فور تشخيص انسداد الأمعاء الكُلي أو الجزئي هناك بعض الإجراءات تهدف إلى استقرار حالة المريض يجب القيام بها ثم تختلف طريقة العلاج حسب الحالة.

الإجراءات الأولية لعلاج انسداد الأمعاء

  • تركيب أنبوب أنفي معدي

يُفرز الجزء الأول من الجهاز الهضمي كميات كبيرة من السوائل يُعاد امتصاصها في الجزء الأخير منه.

في حالة انسداد الأمعاء يستمر إفراز السوائل، ولكنها تتجمع قبل مكان الانسداد ولا تُمتَص.

يجب التخلص من السوائل المتجمِّعة في الجهاز الهضمي قبل الجراحة لتفادي حدوث قيء، واختناق فور بدء التخدير.

  • تركيب أنبوب وريدي

يفقد المصاب بالانسداد المعوى كمية كبيرة من السوائل والأملاح.

يجب تركيب أنبوب وريدي فور وصول المريض للمستشفى لتعويض الفقد في السوائل والأملاح من خلاله.

  • قسطرة بولية

يتم تجميع البول في قسطرة لحساب كمية البول الخارج من الجسم وأخذ عينة لفحصها عند الحاجة.

علاج الانسداد المعوي الجزئي

80 بالمائة من حالات انسداد الأمعاء الجزئي لا تتطلب التدخل الجراحي.

يكفي فقط الاستمرار في شفط السوائل من الجهاز الهضمي وتعويض السوائل المفقودة والأملاح عن طريق الأنبوب الوريدي وتتحسن الأعراض تدريجيا.

بعد تحسن الأعراض يجب علاج السبب في الانسداد (ورم أو التهاب الأمعاء أو انغلاف معوي …)

في بعض الحالات يجب إجراء الجراحة فورا دون محاولة العلاج الغير جراحي مثل اختناق جزء من الأمعاء أو التهاب الغشاء البريتوني.

علاج الانسداد المعوى الكلي

لا ينصح بالاكتفاء بالعلاج السابق في حالات الانسداد الكلي للأمعاء بسبب زيادة احتمال حدوث اختناق الأمعاء مع الانسداد الكلي. بل يجب التدخل الجراحي لعلاج السبب.

يمكن الانتظار واتمام الاجراءات الأولية على مهل لتسهيل الجراحة. عدا في بعض الحالات يجب فيها الجراحة العاجلة مثل:

  • علامات اختناق الأمعاء.

  • التهاب الغشاء البريتوني.

علاج الانسداد المعوى عند الاطفال

يختلف علاج انسداد الأمعاء حسب السبب، والأسباب الشائعة تختلف حسب عمر المريض.

اسباب انسداد الأمعاء في الأطفال:

  • الانغلاف المعوي

يعني الانغلاف المعوي دخول جزء من الأمعاء في الجزء التالي له.

يمكن علاج الانسداد المعوى الناتج عن الانغلاف المعوي عن طريق نفخ الهواء داخل الجهاز الهضمي، تفلح تلك الطريقة في 80 بالمائة من الحالات.

في حالة فشل العلاج عن طريق نفخ الهواء نلجأ للجراحة.

  • الانفتال

يعني الانفتال التفاف جزء من الأمعاء حول نفسه، يزداد احتمال اختناق الأمعاء في حالة الانفتال.

لذلك يجب تعويض المريض بالسوائل المفقودة والعلاج بالمضادات الحيوية ويجب إجراء الجراحة العاجلة.

علاج الانسداد المعوي عند الكبار

من أسباب الانسداد المعوي عند كبار السن:

  • التصاق الأمعاء

يحدث التصاق الأمعاء عادة بعد إجراء عملية جراحية في البطن.

قد يفلح العلاج الغير جراحي (عن طريق تعويض السوائل والأملاح المفقودة وشفط السوائل المتجمعة في الجهاز الهضمي) في التخلص من الأعراض.

عند فشل العلاج الغير جراحي نلجأ للجراحة لمحاولة استئصال النسيج الليفي المسبب لانسداد الأمعاء.

  • الأورام

تكوّن الأورام كتلة قد تسد جزء من مجرى الجهاز الهضمي كليا أو جزئيا. قد يكون مصدرها الجهاز الهضمي أو انتشار الورم من جزء آخر من الجسم.

يختلف علاج الأورام حسب المرحلة. في حالة تسبب الورم في انسداد الأمعاء يتم ازالة الكتلة المتسببة في الانسداد لتحسين الأعراض ثم علاج الورم حسب مرحلته.

  • الانفتال.

الخلاصة

علاج الانسداد المعوى يجب أن يتم في مستشفى مجهز؛ بسبب خطورة المضاعفات التي قد تنتج عنه.

يفقد مريض انسداد الأمعاء كمية كبيرة من السوائل تتجمع في الجهاز الهضمي فيجب شفط تلك السوائل وتعويض المريض بأخرى عن طريق الوريد.

قد يفلح الانتظار وتعويض المريض بالسوائل المفقودة فقط في بعض الحالات. وفي حالات أخرى تستدعي العلاج الجراحي.

بعض الحالات لا يجب فيها الانتظار ويجب إجراء الجراحة العاجلة مثل حالات اختناق الأمعاء.

المصادر

هل أعجبك المقال؟ نعم لا
google-site-verification: google8dd8c7cf337763da.html google-site-verification: google8dd8c7cf337763da.html